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Interview mit Dr. Bhuwnesh Agrawal, Facharzt für Innere Medizin, Klinische Pharmakologie sowie Pharmakologie und Toxikologie vom 12.12.2018

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ZuhauseTEST: Wie schätzen Sie das Gesundheitsbewusstsein des Normalverbrauchers ein und wie ließe es sich gegebenenfalls verbessern?

Dr. Bhuwnesh Agrawal: Wissenschaftliche Studien zeigen, dass nicht nur im Zuge der Reformen des Gesundheitswesens das Gesundheitsbewusstsein steigt und die Präventionsverantwortung zunimmt. Patienten sind zunehmend bereit, selbst einen Beitrag zur Gesunderhaltung zu leisten. Sie ernähren sich gesünder, nutzen Angebote der Krankenkassen und hinterfragen ihre Gesundheit. Es darf nicht vergessen werden, dass bei vielen Krankheiten „vorbeugen einfacher als heilen ist“ und dass der Ausspruch „Gefahr erkannt – Gefahr gebannt“ nicht nur für Krebserkrankungen gilt.

ZuhauseTEST: Bei jedem sechsten Paar bleibt der Kinderwunsch unerfüllt – warum ist das so und mit welchen Maßnahmen lässt sich das in den Griff bekommen?

Dr. Bhuwnesh Agrawal: In Deutschland sind viele Paare von einem unerfüllten Kinderwunsch betroffen. Tendenz steigend. Durch Stress, Fehlernährung, Bewegungsmangel und Umweltfaktoren ist es zudem ein zunehmendes Problem. Das ist für Industriegesellschaften typisch. Eine gesundheitsbewusste Lebensführung kann viele Paare zu glücklichen Eltern machen. Leider sind noch immer viele Männer davon überzeugt, dass die Ursachen der Kinderlosigkeit insbesondere bei der Frau liegen. Das ist aber keineswegs so. Medizinische Untersuchungen ergeben, dass dies lediglich in einem Drittel der Fälle zutrifft. Ebenso häufig ist der Mann verantwortlich für eine ausbleibende Schwangerschaft. In den übrigen Fällen liegen die Ursachen bei beiden Partnern. Wenn sich ein Kinderwunsch nicht erfüllt, ist es also erforderlich, nach den Ursachen zu fahnden. Dafür gibt es inzwischen auch medizinische Selbsttests in der Apotheke oder im Internet, die Männern die Möglichkeit geben, ihre Zeugungsfähigkeit genau unter die Lupe zu nehmen.

ZuhauseTEST: Sind medizinischen Schnelltests für zuhause überhaupt sicher? Ersetzen sie den Arzt?

Dr. Bhuwnesh Agrawal: Nein. Diagnostik für zuhause soll den Arzt nicht ersetzen, sondern einen ersten Anhaltspunkt geben. Die Ergebnisse können dann in Absprache mit dem Arzt die Therapieentscheidung optimal unterstützen. Eine ausführliche Anamnese, die klinische Untersuchung und die Diagnostik sollten wie Zahnräder ineinandergreifen. Medizinische Selbsttests gehören zu den Medizinprodukten und werden durch Benannte Stellen, die die Tests CE-zertifizieren, streng überwacht. Es handelt sich um in-vitro-Diagnostika gemäß den grundlegenden Anforderungen der entsprechenden EU-Richtlinie 98/79/EG.

ZuhauseTEST: Was können Männer und Frauen tun, damit aus Paaren glückliche Eltern werden?

Dr. Bhuwnesh Agrawal: Natürlich müssen sie mit ihrem behandelnden Arzt über dieses Thema sprechen. Eine Umstellung des Lebensstils bringt in der Regel eine ganze Menge. Aber auch eine gezielte Empfängnisplanung ist wichtig. Denn die Befruchtung der Eizelle kann nur erfolgen, wenn die Gegebenheiten bei Mann und Frau optimal sind. Männer müssen über eine ausreichende Anzahl von Spermien verfügen.

ZuhauseTEST: Angenommen, ein Ovulationstest (Eisprungtest) zeigt den LH-Anstieg und damit die empfängnisbereite Phase der Frau an - wie sollten sich Paare mit Kinderwunsch bei positivem Testergebnis verhalten?

Dr. Bhuwnesh Agrawal: Der Anstieg des Hormons LH geht dem Eisprung (Ovulation) unmittelbar voraus. Dieser tritt dann meist am darauffolgenden Tag ein. Da die Wahrscheinlichkeit für die Befruchtung der Eizelle am Tag vor dem Eisprung am höchsten ist, sollte das Paar also möglichst am Tag des positiven LH-Tests Geschlechtsverkehr haben. Da das Zeitfenster jedoch recht groß ist, besteht kein Anlass zur Eile. Es ist durchaus möglich, den günstigen Zeitpunkt stressfrei und ohne „Termindruck" zu nutzen. Es besteht auch kein Grund, an diesem Tag „Hochleistungssport" zu betreiben. Wenn ein Paar zum optimalen Zeitpunkt einmal „Verkehr“ hat, reicht das völlig aus, um schwanger zu werden.

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